Subject(s)
Humans , Female , Coronary Disease/complications , Coronary Disease/diagnosis , Coronary Disease/drug therapy , Coronary Disease/epidemiology , Coronary Disease/etiology , Coronary Disease/mortality , Coronary Disease/physiopathology , Coronary Disease/prevention & control , Coronary Disease/rehabilitation , Estrogens/administration & dosage , Estrogens/agonists , Estrogens/pharmacokinetics , Estrogens/pharmacology , Estrogens/physiology , Estrogens/standards , Estrogens/therapeutic useABSTRACT
En la medida en que se comprenden mejor los mecanismos de acción y los efectos benéficos de los estrógenos, la lista de contraindicaciones para su uso se va haciendo cada vez más corta, mientras que el número de usuarias se hace cada vez mayor. En los Estados Unidos hacia 1982 se prescribieron 13.6 millones de recetas con estrógenos y 2.3 millones con progesterona. Diez años mas tarde estas cifras se multiplicaron a 31.7 y 11.3 respectivamente, lo cual muestra una tasa de incremento del 1.6 y 1.4 para cada uno de ellos. Esto significa que se ha tomado con mas responsabilida la promoción de la terapia de reemplazo hormonal en la menopáusica, con la obtención de mayores beneficios para un mayor número de mujeres, una mejor calidad de vida con un menor número de padecimientos y mejoría en las tasas de mortalidad por enfermedad cardiovascular y osteoporosis. Este artículo intenta hacer una revisión sobre los conocimientos hasta ahora obtenidos en cuanto a los factores de riesgo para enfermedad coronaria en la mujer menopáusica, su fisiopatología, mecanismos de acción de los estrógenos y beneficios que con la terapia de reemplazo hormonal se obtiene sobre la paciente con enfermedad cardiovascular